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Para alinearse y enfocar ambos ojos en un solo objetivo, todos los músculos de ambos ojos deben trabajar juntos. El cerebro controla estos músculos. La mayoría de los estrabismos no son asociados con otros problemas médicos. Pero algunos niños con estrabismo pueden tener trastornos que afectan al cerebro. Algunos de esos problemas pueden incluir:

• parálisis cerebral
• síndrome de Down
• hidrocefalia (exceso de líquido en el cerebro)
• tumor cerebral
• haber nacido prematuramente

Tener una catarata (opacidad en el cristalino normalmente transparente del ojo) o una lesión ocular también puede producir estrabismo. Sin embargo, la mayoría de los niños con estrabismo no tiene ninguno de estos problemas.

Si un niño tiene familiares con estrabismo, es más probable que él herede esta afección.

¿De qué manera el estrabismo afecta la visión?

Cuando la visión es normal, ambos ojos apuntan hacia el mismo lugar. Nuestro cerebro combina las dos imágenes que obtiene de los ojos para formar una sola imagen tridimensional (3D). Así es como podemos distinguir qué tan cerca o lejos de nosotros se encuentra algo (esto se llama percepción de profundidad).

Cuando un ojo está desalineado, se envían dos imágenes diferentes al cerebro. En un niño pequeño, el cerebro aprende a ignorar la imagen del ojo desalineado. En su lugar, sólo ve la imagen del ojo que no está desviado o que tiene mejor visión. Como resultado, la percepción de profundidad puede verse afectada.

Las personas en las que el estrabismo se manifiesta después de la infancia a menudo tienen visión doble. Esto se debe a que el cerebro ya ha aprendido a recibir imágenes de ambos ojos. El cerebro no puede ignorar la imagen que obtiene del ojo desviado; por lo tanto, estas personas ven dos imágenes.

Indicios del estrabismo

Tal vez advierta que los ojos de su hijo apuntan en distintas direcciones al mismo tiempo. También puede notar que su hijo cierra un ojo o inclina la cabeza cuando mira un objeto. Esta puede ser la manera en que su hijo logra que ambos ojos funcionen juntos (un indicio de estrabismo). Además, puede que su hijo entrecierre un ojo cuando haya luz solar intensa.

Es posible que el pediatra de su hijo, el enfermero de la escuela o los maestros también adviertan estos indicios. Si usted cree que su hijo puede tener estrabismo, visite a un oftalmólogo pediátrico para que le haga un examen ocular completo.

Fuente: https://www.aao.org/

Un coloboma describe afecciones en las que falta desde el nacimiento tejido normal en el ojo o alrededor del mismo.

La palabra coloboma proviene de una palabra griega que significa “mutilado.” El ojo se desarrolla rápidamente durante los primeros tres meses de crecimiento del feto. Un espacio conocido como fisura coroidea aparece debajo de los tallos que eventualmente forman el ojo. Esta fisura generalmente se cierra a la séptima semana del embarazo. Si no se cierra, se forma un coloboma o espacio.

Un coloboma puede afectar a uno o ambos ojos. Si ambos ojos están afectados, los efectos pueden ser iguales o diferentes en ambos ojos. Existen diferentes tipos de coloboma, según la parte del ojo afectada:

• Coloboma palpebral. Falta una parte del párpado superior o inferior.
• Coloboma de cristalino. Falta una parte del cristalino.
• Coloboma macular. En este tipo de coloboma, la mácula no se desarrolla normalmente.
• Coloboma de nervio óptico. En este coloboma, el nervio óptico está hueco, lo que reduce la visión.
• Coloboma uveal. La úvea es la capa intermedia del ojo. Este coloboma puede afectar el iris, la parte de color del ojo, lo que le da un aspecto distintivo de cerradura u ojo de gato.
• Coloboma coriorretiniano. En este coloboma, falta parte de la retina.

Síntomas del coloboma

Los síntomas del coloboma dependen de dónde se produce. Un coloboma del iris será visiblemente evidente debido al aspecto de cerradura o de ojo de gato de la pupila. Un coloboma palpebral también será evidente debido a la presencia de una muesca o defecto en el párpado. Las personas con coloboma que afecta la parte anterior del ojo pueden tener problemas con la visión y deben ser evaluadas en la infancia.

Otros tipos de coloboma también pueden producir pérdida de la visión, según el tamaño y la ubicación. Un niño con un coloboma que afecta la mácula o el nervio óptico probablemente tendrá disminución de la visión. Los niños a los que les falta una parte de la retina tendrán un “defecto del campo visual,” lo que significa que no tendrán visión en un lugar específico (por ejemplo, en la parte superior del campo visual). Puede que la pérdida de visión causada por un coloboma no sea notable en el nacimiento.

En ocasiones, los niños con coloboma tienen un aumento de la sensibilidad a la luz.

¿Quién está en riesgo de desarrollar coloboma?

Se cree que un coloboma es genético y que se puede transmitir en la familia.

En ocasiones, un coloboma es parte de un síndrome genético. Por ejemplo, el síndrome del ojo de gato, un trastorno infrecuente que recibe su nombre por la forma distintiva de un coloboma de iris, está causado por una mutación genética específica y se produce junto con otras anomalías físicas.

Sin embargo, no todos los bebés que nacen con un coloboma tienen antecedentes familiares de esta afección u otro síndrome en particular, lo que sugiere que el trastorno puede aparecer al azar.

Fuente: https://www.aao.org/

La blefaritis es la inflamación de los párpados. Estos pueden enrojecerse, inflamarse, hacer sentir ardor o dolor. Sus párpados también pueden tener escamas o particulas grasosas (costras) alrededor de la base de las pestañas. La blefaritis es común, especialmente en personas con piel grasosa, caspa o rosácea.

¿Qué causa la blefaritis?

Todos tenemos algunas bacterias en la piel. Sin embargo, algunas personas tienen más bacterias en la base de las pestañas que otras. Esto puede hacer que se formen láminas parecidas a la caspa. Además, algunas personas tienen problemas con las glándulas de aceite de los párpados, lo que causa blefaritis.

Cómo mantener la blefaritis bajo control

Es muy importante mantener los párpados, la piel y el cabello limpios. Esto ayudará a controlar los síntomas de la blefaritis. Utilice champú para bebé diluido en agua tibia y frote suavemente los párpados/pestañas diariamente cuando haya una cristalización de mucosa.

¿Cómo se trata la blefaritis?

Desafortunadamente, no existe cura para la blefaritis, pero hay algunas que pueden hacerse para controlar los síntomas. Estos son algunos de los tratamientos:

Compresas de agua tibia

Humedezca un paño limpio con agua tibia y exprímalo hasta que esté más o menos seco. Colóquese el paño sobre los ojos cerrados durante al menos un minuto. Moje el paño todas las veces que sea necesario para que se mantenga tibio. Esto ayudará a aflojar las láminas que se pegan alrededor de las pestañas. También ayuda a evitar que las glándulas de aceite se obstruyan.

También existe un artefacto que utiliza el calor y hace un masaje para destapar las glándulas sebáceas de sus párpados. Este tratamiento se realiza en la oficina de su oftalmólogo.

Lavado de los párpados

Moje un paño limpio, un hisopo o una toallita sin pelusa en agua tibia. Frote suavemente con ella la base de las pestañas. Hágalo durante 15 segundos.

Antibióticos

Su oftalmólogo puede recomendarle que utilice un ungüento de antibiótico en los ojos. Coloque una pequeña cantidad de ungüento sobre la punta de un dedo limpio o un hisopo de algodón. Aplique suavemente el ungüento a la base de las pestañas. Haga esto justo antes de irse a dormir o según lo recomiende su médico. Su doctor también puede prescribirle un medicamento antibiótico oral.

Gotas para los ojos

Las lágrimas artificiales o las gotas de esteroides para ojos pueden disminuir el enrojecimiento, la hinchazón y el ojo seco. Su oftalmólogo pudiera recetarle gotas para ojos con antibiótico para que las glándulas de aceite funcionen mejor.

Higiene de la piel y los párpados

Es muy importante mantener los párpados, la piel y el cabello limpios. Esto ayuda a mantener los síntomas de la blefaritis bajo control. Lávese bien las pestañas todos los días con champú para bebés. También lávese el cabello, el cuero cabelludo y las cejas con champú antibacteriano. Existen algunos nuevos aerosoles antisépticos que usted puede usar sobre la piel que ayudan a que la bacteria no crezca demasiado.

Fuente: https://www.aao.org/

Un niño con antecedentes familiares de retinoblastoma se debe hacer exámenes periódicos de los ojos desde temprana edad para determinar si tiene retinoblastoma, a menos que se sepa que el niño no tiene un cambio en el gen RB1. El diagnóstico temprano del retinoblastoma a veces significa que el niño necesitará un tratamiento menos intenso.

Hable con los médicos de su niño sobre el tipo de examen de los ojos, cada cuánto tiempo se hace y a qué edad es posible suspender los exámenes para detectar el retinoblastoma.

El retinoblastoma se presenta en forma hereditaria y no hereditaria.

Se piensa que un niño tiene la forma hereditaria (heredable) de retinoblastoma cuando presenta cierta mutación (cambio) en el gen RB1. La mutación en el gen RB1 a veces pasa de uno de los padres al niño, otras veces ocurre en el óvulo o el espermatozoide antes de la fecundación o un poco después.

Otros factores que indican que el niño tiene la forma hereditaria del retinoblastoma, son los siguientes:

• Antecedentes familiares de retinoblastoma.
• Más de un tumor en un ojo.
• Un tumor en cada ojo.

Después del diagnóstico y el tratamiento del retinoblastoma hereditario quizás se formen nuevos tumores durante algunos años. Por lo general, se realizan exámenes de los ojos para verificar si hay nuevos tumores cada 2 a 4 meses durante por lo menos 28 meses.

La mayoría de los casos de retinoblastoma no son hereditarios. El retinoblastoma no hereditario no pasa de padres a hijos. La causa de este tipo de retinoblastoma son mutaciones en el gen RB1 que ocurren por casualidad después de que el niño nace. El retinoblastoma no hereditario por lo general se presenta en un solo ojo.

Un niño con retinoblastoma hereditario tiene mayor riesgo de presentar un retinoblastoma trilateral y otros cánceres.

Un niño con retinoblastoma hereditario tiene mayor riesgo de presentar un tumor de la región pineal en el encéfalo. Cuando se presentan al mismo tiempo un retinoblastoma y un tumor de encéfalo, esto se llama retinoblastoma trilateral. El tumor de encéfalo se suele diagnosticar entre los 20 y 36 meses de vida. Se realizan exámenes de detección periódicos mediante imágenes por resonancia magnética (IRM) para un niño del que se piensa que tiene retinoblastoma hereditario o un niño con retinoblastoma en un solo ojo y antecedentes familiares de la enfermedad. No es común usar la tomografía computarizada (TC) en los exámenes de detección de rutina para evitar exponer al niño a la radiación ionizante.

El retinoblastoma hereditario también aumenta el riesgo de que el niño presente otros tipos de cáncer, como cáncer de pulmón, cáncer de vejiga o melanoma en los años posteriores. Los exámenes de seguimiento periódicos son importantes.

Mediante las pruebas genéticas es posible determinar si el niño presenta la forma hereditaria o la forma no hereditaria de retinoblastoma.

No siempre queda claro a partir de los antecedentes familiares si una afección es hereditaria. Algunas familias quizás se beneficien con el asesoramiento genético y las pruebas genéticas. Los asesores genéticos y otros profesionales de la salud con un entrenamiento especial pueden ayudar a los padres a entender los siguientes aspectos:

• Sus antecedentes médicos familiares.
• Sus opciones para la prueba genética de RB1.
• El riesgo de retinoblastoma para el niño y sus hermanos.
• Los riesgos y beneficios de contar con la información genética.

Los asesores genéticos también ayudan a las personas a afrontar los resultados de las pruebas genéticas, incluso cómo hablar sobre los resultados con miembros de la familia.

Una vez que se sabe que el niño tiene retinoblastoma hereditario, es posible que otros miembros de la familia se examinen para detectar la mutación en RB1. Para una mutación específica, el riesgo de retinoblastoma en los hermanos depende, en parte, de si la mutación se heredó de la madre o el padre.

Entre los signos y síntomas del retinoblastoma se incluyen la “pupila blanca” y los ojos que parecen mirar en direcciones distintas (ojo bizco).

La causa de estos signos y síntomas quizá sea el retinoblastoma u otras afecciones. Consulte con el médico si su niño tiene alguno de los siguientes signos o síntomas:

• Pupila del ojo que se ve blanca en lugar de roja con el brillo de la luz.

• Ojos que parecen mirar en direcciones distintas (ojo bizco).
• Dolor o enrojecimiento en el ojo.
• Infección alrededor del ojo.
• Globo ocular más grande que lo normal.
• Parte coloreada del ojo y pupila de aspecto borroso.

Para diagnosticar el retinoblastoma, se utilizan pruebas que examinan la retina.

Es posible que se utilicen las siguientes pruebas y procedimientos:

• Examen físico y antecedentes de salud: examen del cuerpo para revisar el estado general de salud e identificar cualquier signo de enfermedad, como masas o cualquier otra cosa que parezca anormal. También se toman datos sobre los hábitos de salud, los antecedentes de enfermedades y los tratamientos anteriores. El médico preguntará si hay antecedentes familiares de retinoblastoma.
• Examen del ojo con pupila dilatada: examen del ojo en el que se usa un medicamento en gotas para dilatar (agrandar) la pupila de manera que el médico pueda ver la retina a través del cristalino y la pupila. Se usa una luz para examinar el interior del ojo, incluso la retina y el nervio óptico. En niños pequeños, este examen a veces se hace con anestesia.Hay varios tipos de exámenes de los ojos que se realizan con la pupila dilatada:
  • Oftalmoscopia: examen de la parte posterior del interior del ojo en el que se usa una lupa pequeña y una luz para observar la retina y el nervio óptico.
  • Angiografía con fluoresceína: procedimiento que se usa para observar los vasos sanguíneos y el flujo de la sangre dentro del ojo. Se inyecta en un vaso sanguíneo del brazo un tinte fluorescente anaranjado que se llama fluoresceína y que entra en el torrente sanguíneo. A medida que el tinte recorre los vasos sanguíneos del ojo, una cámara especial toma fotos de la retina y la coroides para detectar vasos sanguíneos obstruidos o rotos.
  • Electrorretinografía: examen del ojo para el que se usa una luz y pequeños electrodos con el fin de evaluar la retina (parte del ojo que detecta la luz). Este examen mide y registra las señales eléctricas débiles que emiten las células de la retina cuando se exponen a diferentes tipos de luz. En ocasiones se usa para evaluar el funcionamiento de la retina durante el tratamiento o después de este.
• Prueba del gen RB1: prueba de laboratorio en la que se examina una muestra de sangre o tejido para detectar un cambio en el gen RB1.
• Ecografía del ojo: procedimiento para el que se hacen rebotar ondas de sonido de alta energía (ultrasónicas) en los tejidos internos del ojo a fin de producir ecos. Se utilizan gotas para adormecer los ojos, y se coloca cuidadosamente una sonda pequeña en la superficie del ojo que envía y recibe ondas de sonido. Los ecos forman una imagen del interior del ojo y se mide la distancia entre la córnea y la retina. La imagen, que se llama ecograma aparece en la pantalla del monitor de la ecografía. La imagen se puede imprimir para observar más tarde.
• Imágenes por resonancia magnética (IRM): procedimiento para el que se usa un imán, ondas de radio y una computadora a fin de crear una serie de imágenes detalladas de áreas del interior del cuerpo, como el ojo. Este procedimiento también se llama imágenes por resonancia magnética nuclear (IRMN).

Con frecuencia, el retinoblastoma se diagnostica sin necesidad de una biopsia.

Cuando el retinoblastoma está en un ojo, algunas veces se forma en el otro ojo. Se realizan exámenes en el ojo que no está afectado hasta que se confirma que el retinoblastoma es de tipo no hereditario.

Ciertos factores afectan el pronóstico (probabilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.

El pronóstico y las opciones de tratamiento dependen de los siguientes aspectos:

• Si el cáncer se encuentra en uno o ambos ojos.
• Tamaño y número de tumores.
• Si el tumor se diseminó al área que rodea el ojo, el encéfalo u otras partes del cuerpo.
• La edad del niño.
• Probabilidad de conservar la vista en un ojo o en ambos.
• Si se formó un segundo tipo de cáncer.
• Si el cáncer recién se diagnosticó o recidivó (volvió).

Fuente: https://www.cancer.gov/

PUNTOS IMPORTANTES

• El retinoblastoma es una enfermedad por la que se forman células malignas (cancerosas) en los tejidos de la retina.
• Los niños con antecedentes familiares de retinoblastoma deberán hacerse exámenes de los ojos para determinar si tienen retinoblastoma.
• El retinoblastoma se presenta en forma hereditaria y no hereditaria.
• Un niño con retinoblastoma hereditario tiene mayor riesgo de presentar un retinoblastoma trilateral y otros cánceres.
• Mediante las pruebas genéticas es posible determinar si el niño presenta la forma hereditaria o la forma no hereditaria de retinoblastoma.
• Entre los signos y síntomas del retinoblastoma se incluyen la “pupila blanca” y los ojos que parecen mirar en direcciones distintas (ojo bizco).
• Para diagnosticar el retinoblastoma, se utilizan pruebas que examinan la retina.
• Ciertos factores afectan el pronóstico (probabilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.

El retinoblastoma es una enfermedad por la que se forman células malignas (cancerosas) en los tejidos de la retina.

La retina está formada por tejido nervioso que reviste el interior de la pared posterior del ojo. Esta recibe la luz y la convierte en señales que viajan por el nervio óptico hasta el encéfalo.

Es posible que el retinoblastoma se presente en un solo ojo (unilateral) o en ambos ojos (bilateral). El retinoblastoma cavitario es un tipo de retinoblastoma raro por el que se forman cavidades (espacios) dentro del tumor.

A pesar de que el retinoblastoma se puede presentar a cualquier edad, es más frecuente en niños menores de 2 años.

Fuente: https://www.cancer.gov/

Con el tiempo, los niveles altos de azúcar en sangre pueden dañar los vasos sanguíneos y los cristalinos (lentes) de los ojos. Esto puede causar problemas oculares graves en los diabéticos que pueden dañar su visión y, en ocasiones, causar ceguera.

Algunos problemas oculares comunes de la diabetes incluyen:

• Retinopatía diabética: Principal causa de ceguera en adultos estadounidenses. Afecta los vasos sanguíneos de la retina (la capa de tejido sensible a la luz en la parte posterior del ojo). Los vasos sanguíneos pueden hincharse y filtrar líquido al ojo. Si no se trata, puede causar problemas graves como pérdida de la visión y desprendimiento de retina, en la cual la retina se separa de su posición normal en la parte posterior del ojo
• Edema macular diabético: Ocurre cuando los vasos sanguíneos de la retina filtran líquido hacia la mácula (parte de la retina necesaria para una visión central aguda). En general, se desarrolla en personas que ya tienen otros signos de retinopatía diabética
• Glaucoma: Grupo de enfermedades oculares que pueden dañar el nervio óptico (el conjunto de nervios que conecta el ojo con el cerebro). El glaucoma por diabetes ocurre cuando los vasos sanguíneos de la parte frontal del ojo están dañados y crecen nuevos vasos sanguíneos cerca del iris (la parte de color del ojo). Los vasos sanguíneos bloquean el espacio por donde sale líquido del ojo, acumulándose y aumentando la presión dentro del ojo
• Cataratas: Ocurren cuando el cristalino transparente en la parte frontal del ojo se vuelve opaco. Las cataratas son comunes a medida que las personas envejecen. Pero las personas con diabetes tienen más probabilidades de tener cataratas más jóvenes y más rápido que quienes no tienen diabetes. Los investigadores creen que los niveles altos de glucosa hacen que se acumulen depósitos en el cristalino de los ojos

¿Quiénes tienen más probabilidades de desarrollar problemas de los ojos relacionados con la diabetes?

Cualquier persona con diabetes puede desarrollar una enfermedad ocular diabética. Pero su riesgo de desarrollarlo es mayor si:

• Ha tenido diabetes durante mucho tiempo
• No tiene un buen control de su nivel alto de azúcar en sangre o presión arterial alta
• Está embarazada
• Tiene colesterol alto en sangre
• Fuma tabaco

¿Cuáles son los síntomas de los problemas de los ojos relacionados con la diabetes?

En las primeras etapas, los problemas de los ojos relacionados con la diabetes generalmente no presentan síntomas. Es por eso que los exámenes regulares de los ojos con dilatación de pupilas son tan importantes, incluso si cree que sus ojos están sanos.

También debe estar atento a los cambios repentinos en su visión, ya que podrían ser una emergencia. Llame a su profesional de la salud de inmediato si nota alguno de estos síntomas:

• Muchos puntos nuevos o hilos ondulados oscuros que flotan en su visión (llamados flotadores)
• Destellos de luz
• Una sombra oscura sobre parte de su visión, como una cortina
• Pérdida de la visión
• Dolor o enrojecimiento de los ojos

Hable con su profesional de la salud si tiene estos síntomas, incluso si aparecen y desaparecen:

• Manchas o hilos ondulados oscuros que flotan en su visión
• Visión borrosa u ondulada
• Visión que cambia mucho
• Problemas para ver los colores

¿Cómo se diagnostican los problemas de los ojos relacionados con la diabetes?

Los oftalmólogos realizan exámenes de ojos con dilatación de pupilas para diagnosticar problemas oculares. Este examen usa gotas para los ojos para abrir las pupilas de manera que su profesional de la salud pueda buscar signos de problemas oculares y tratarlos antes de que dañen su visión. El proveedor también examinará su visión y medirá la presión en sus ojos.

¿Cuáles son los tratamientos para los problemas de los ojos relacionados con la diabetes?

El tratamiento para los problemas de los ojos relacionados con la diabetes depende del problema y de su gravedad. Algunos de los tratamientos incluyen:

• Láseres para evitar que los vasos sanguíneos goteen
• Inyecciones en el ojo para detener el crecimiento de vasos sanguíneos nuevos y con fugas
• Cirugía para extraer sangre y tejido cicatricial o reemplazar un cristalino turbio
• Gotas para los ojos para reducir la presión del líquido en el ojo

Sin embargo, estos tratamientos no son una cura. Los problemas oculares pueden reaparecer. Por eso, su mejor defensa contra la pérdida grave de la visión es controlar su diabetes y hacerse exámenes oculares con regularidad. También es importante mantener la presión arterial y el colesterol en un rango saludable.

Fuente: https://medlineplus.gov/

Los espasmos del párpado se producen cuando uno o ambos párpados tiemblan o se cierran repentinamente. Estos movimientos son involuntarios, es decir, están fuera de su control. Los tipos más frecuentes de espasmos del párpado son: el temblor del párpado (o tic), el blefaroespasmo esencial y el espasmo hemifacial.

¿Qué es el temblor del párpado?

El temblor del párpado (o tic) se produce cuando el párpado realiza un movimiento pequeño y rápido. Este movimiento no afecta la visión. Los temblores del párpado son comunes y suelen producirse por cansancio y estrés.

La mayoría de los temblores del párpado son leves y desaparecen sin tratamiento. A menudo, puede deshacerse de un temblor del párpado durmiendo lo suficiente, reduciendo el nivel de estrés y limitando el consumo de cafeína.

Si los temblores parecen empeorar, asegúrese de consultar con su oftalmólogo.

¿Qué es el blefaroespasmo esencial?

El blefaroespasmo esencial se produce cuando uno o ambos párpados se cierran involuntariamente. Esto puede durar desde algunos segundos hasta algunas horas. Cuando comienza, es posible que parpadee, haga un guiño o contraiga la cara. En las etapas avanzadas, puede que los párpados se cierren con tanta firmeza que le impidan ver. Estos espasmos también pueden afectar otros músculos de la cara. Es posible que le sea difícil subir escaleras, conducir un coche, ir al trabajo o hacer otras actividades.

Los médicos saben que el blefaroespasmo se produce por un impulso nervioso, pero no están seguros de por qué sucede.

¿Qué es el espasmo hemifacial?

El espasmo hemifacial se produce cuando los músculos de un lado de la cara se contraen (tensan). Estos espasmos pueden comenzar cerca del ojo y afectar otras partes de la cara. En casos avanzados, los espasmos hemifaciales pueden durar de varios días a algunos meses.

Los espasmos hemifaciales parecen manifestarse cuando un vaso sanguíneo ejerce presión sobre un nervio facial.

Fuente: https://www.aao.org/

La fotoqueratitis es una enfermedad ocular dolorosa que ocurre cuando el ojo se expone a rayos de energía invisibles llamados rayos ultravioletas (UV), ya sea provenientes del sol o de una fuente artificial.

La fotoqueratitis es como tener una quemadura solar en el ojo. Esta condición afecta a la capa superficial delgada de la córnea (la ventana delantera transparente del ojo) y a la conjuntiva, la capa de tejido transparente que cubre la parte blanca del ojo y el interior del párpado.

¿Qué causa la fotoqueratitis?

La fotoqueratitis es causada por un daño al ojo, como consecuencia de los rayos ultravioletas (UV). La fuente principal de rayos UV naturales es la luz solar.

La fotoqueratitis puede ser causada por el reflejo del sol en la arena, el agua, el hielo y la nieve. También puede sufrirla si mira directo al sol, como cuando mira un eclipse solar directamente, sin usar un dispositivo especial. Un eclipse solar también puede causarle una quemadura a largo plazo en la retina, que es más grave que un daño temporal en la córnea.

Además, existen muchas fuentes de luz ultravioleta artificiales, como lámparas y camas solares, además de la soldadura por arco.

Para evitar el daño a los ojos por rayos UV, debe usar la protección ocular adecuada.

Ceguera de la nieve: un tipo común de fotoqueratitis

La ceguera de la nieve es un tipo de fotoqueratitis causado por rayos UV que se reflejan en el hielo y la nieve. El daño ocular por rayos UV es particularmente normal en las regiones del polo norte y sur, o en montañas altas donde el aire es menos denso y brinda menos protección frente a los rayos ultravioletas.

También se le llama ceguera de la nieve al congelamiento de la superficie de la córnea, así como también a lo que sucede cuando la superficie de la córnea se seca mucho a causa de un aire extremadamente seco. Esta afección normalmente está asociada a personas que practican esquí, andan en motos de nieve o hacen montañismo.

¿Cuáles son los síntomas de la fotoqueratitis?

Como en el caso de una quemadura solar en la piel, la fotoqueratitis no se suele notar hasta que el daño ya ha ocurrido. Sus síntomas incluyen:

• dolor
• enrojecimiento
• visión borrosa
• lagrimeo
• sensación arenosa
• inflamación
• sensibilidad a luces brillantes
• dolor de cabeza
• presencia de aureolas
• pupilas pequeñas
• yic de los párpados
• pérdida temporal de la visión (en casos aislados)

En muy pocos casos, también puede experimentar cambios de color en la visión.

Cuando más tiempo esté expuesto a los rayos UV, más graves serán los síntomas.

¿Cómo se diagnostica la fotoqueratitis?

Un médico puede diagnosticar la fotoqueratitis preguntándole acerca de cuáles fueron sus últimas actividades, examinándole los ojos y aplicándole gotas para ojos con contraste de fluoresceína, que le permite detectar daño por UV.

Fuente: https://www.aao.org/

La anisocoria se produce cuando las pupilas de los ojos no tienen el mismo tamaño. La pupila permite que la luz ingrese a los ojos para que pueda ver.

Cualquier persona puede tener pupilas de diferente tamaño y no tener ningún problema.

De hecho, una de cada cinco personas tiene pupilas normales de tamaños diferentes.

Sin embargo, tener las pupilas de tamaño desigual en ocasiones puede ser síntoma de un problema serio en el ojo. Entre las personas que pueden tener anisocoria se incluyen las que tienen:

• un problema en el sistema nervioso
• antecedentes de daño en el ojo
• riesgo de tener un accidente cerebrovascular
• una infección viral
• Pupila tónica de Adie (cuando una pupila no responde tan bien a la luz como la otra pupila)

Síntomas de la anisocoria

Con frecuencia las personas no se dan cuenta de que sus pupilas tienen tamaños diferentes. Algunas solo lo notan cuando comparan fotos viejas con fotos recientes de sí mismas.

Sin embargo, si se produce anisocoria por un problema médico en el ojo, posiblemente note otros síntomas relacionados con ese problema. Los síntomas pueden incluir:

• párpados caídos (ptosis)
• problemas para mover el ojo
• dolor en el ojo
• fiebre
• dolor de cabeza
• disminución de la sudoración

Si experimenta alguno de estos síntomas con anisocoria, llame a un oftalmólogo de inmediato.

¿Cómo se diagnostica la anisocoria?

Su oftalmólogo le examinará las pupilas en una sala iluminada y en una sala oscura. Esto le permite ver cómo reaccionan las pupilas ante la luz, y puede ayudar a determinar cuál pupila es anormal.

Su oftalmólogo también examinará sus ojos con un microscopio con lámpara de hendidura. Este instrumento le permite al oculista analizar el ojo en secciones pequeñas y detalladas, lo que facilita identificar los problemas.

Si tiene otros síntomas además de las pupilas de diferente tamaño, su oftalmólogo le realizará otras pruebas para averiguar más sobre su afección.

¿Cómo se trata la anisocoria?

La anisocoria generalmente no requiere tratamiento porque que no afecta la visión ni la salud visual.

Si la anisocoria se relaciona con un problema de salud ocular, ese problema necesita ser tratado.

Si tiene preguntas acerca de la anisocoria, no deje de hablar con su oculista. Su oftalmólogo está comprometido con la protección de su vista.

Fuente: https://www.aao.org/

En el síndrome de pseudoexfoliación (o PEX, también llamado a veces síndrome de exfoliación) se forman diminutas escamas de material similar a la caspa en el cuerpo.

Estos grupos microscópicos de fibras proteicas se producen en todo el cuerpo y se encuentran en el corazón, los riñones, el hígado, los pulmones y los ojos. Pero se ha demostrado que este material solamente causa daño dentro del ojo, donde aumenta el riesgo de desarrollar glaucoma.

El PEX también empeora las cataratas y puede hacer la cirugía de cataratas más difícil.

Con el tiempo, este material puede acumularse en el ángulo de drenaje, entre el iris y la córnea.

Esto aumenta la presión dentro del ojo (llamada presión intraocular o PIO) y puede dañar el nervio óptico. A esto se le llama glaucoma pseudoexfoliativo (glaucoma de PEX) y puede ocasionar pérdida de la visión.

¿Cuáles son las causas del PEX?

Los médicos no saben con certeza por qué las personas pueden contraer PEX. La mayoría piensa que hay causas tanto genéticas (de origen familiar) como ambientales (causadas por algo en el ambiente).

El PEX es muy poco frecuente en personas menores de 50 años. Esto apunta a cambios relacionados con la edad en los tejidos del ojo, lo cual es cierto en muchas enfermedades oculares.

Fuente: https://www.aao.org/