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Causas de la úlcera corneal

Puede prevenir muchas causas de úlceras corneales. Utilice las gafas protectoras adecuadas  cuando realice cualquier trabajo o juego que pueda provocar lesiones en los ojos. Y si usa lentes de contacto, es importante cuidar sus lentes de contacto  correctamente.

Las úlceras corneales generalmente son causadas por los siguientes tipos de infecciones:

Infecciones bacterianas.  Estos son comunes en los usuarios de lentes de contacto , especialmente en personas que usan lentes de uso prolongado.

Infecciones virales.  El virus que causa el herpes labial (el virus del herpes simple) puede causar ataques recurrentes. Estos ataques son provocados por el estrés, un sistema inmunológico deteriorado o la exposición a la luz solar. Además, el virus que causa la varicela y el herpes zóster (el virus de la varicela) puede causar úlceras en la córnea.

Infecciones por hongos. El uso inadecuado de lentes de contacto o gotas para los ojos con esteroides puede provocar infecciones por hongos, que a su vez pueden causar úlceras en la córnea. Además, una lesión en la córnea que provoque la entrada de material vegetal en el ojo puede provocar queratitis fúngica .

Infecciones parasitarias (Acanthamoeba). Las acanthamoeba son amebas microscópicas unicelulares que pueden causar una infección humana. Son las amebas más comunes en agua dulce y suelo. Cuando Acanthamoeba entra en el ojo, puede causar una infección grave, especialmente para los usuarios de lentes de contacto .

Otras causas de úlceras corneales incluyen:

Abrasiones o quemaduras en la córnea  causadas por una lesión en el ojo. Los rasguños, raspaduras y cortes pueden infectarse con bacterias y provocar úlceras en la córnea. Estas lesiones pueden ocurrir por arañazos en las uñas, cortes de papel, brochas de maquillaje y ramas de árboles. Las quemaduras causadas por productos químicos corrosivos que se encuentran en el lugar de trabajo y en el hogar pueden causar úlceras en la córnea.

 Síndrome del ojo seco .

Parálisis de Bell  y otros trastornos de los párpados que impiden el correcto funcionamiento de los párpados. Si el párpado no funciona correctamente, la córnea se puede secar y se puede desarrollar una úlcera.

Diagnóstico de úlcera corneal

Su oftalmólogo usará un tinte especial llamado fluoresceína (pronunciado FLOR-uh-seen) para iluminar cualquier daño a su córnea. Luego examinarán su  córnea usando un microscopio especial llamado lámpara de hendidura . El examen con lámpara de hendidura le permitirá a su oftalmólogo ver el daño en su córnea y determinar si tiene una úlcera corneal.

Si su oftalmólogo cree que una infección ha causado su úlcera corneal, es posible que le tomen una pequeña muestra de tejido. El examen de esta muestra ayuda a identificar y tratar adecuadamente la infección.

Tratamiento de úlceras corneales

Las gotas oftálmicas antibióticas, antimicóticas o antivirales son los tratamientos de elección. A veces, su oftalmólogo le recetará tabletas antimicóticas. En otros casos, lo tratarán con una inyección de medicamento cerca del ojo.

Su oftalmólogo puede recetar gotas para los ojos con esteroides o antiinflamatorios  después de que su infección haya mejorado o desaparecido. Esto debería reducir la hinchazón y ayudar a prevenir las cicatrices. El uso de gotas oculares con esteroides es controvertido para la úlcera corneal. Solo debe usarlos bajo la estrecha supervisión de su oftalmólogo. Es posible que las gotas oftálmicas con esteroides empeoren una infección.

Su oftalmólogo puede recetarle analgésicos para tomar por vía oral para reducir el dolor.

Si sus síntomas cambian repentinamente o empeoran durante el tratamiento, informe a su oftalmólogo de inmediato.

Los síntomas que debe buscar incluyen:

  • dolor y  enrojecimiento del ojo
  • lagrimeo y  secreción del ojo
  • visión borrosa

Tratamiento quirúrgico. Un trasplante de córnea  puede reemplazar su córnea dañada con una córnea de donante sana para restaurar la visión. Cuando la infección desaparece y la úlcera se cura después del tratamiento con medicamentos, a veces queda una cicatriz significativa. En este caso, se puede realizar un trasplante para mejorar la visión. Y si las úlceras corneales no se pueden tratar con medicamentos, es posible que también necesite una cirugía de trasplante de córnea para mantener su visión.

Fuente: www.aao.org

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¿Qué es una úlcera corneal (queratitis)?

Una úlcera corneal (también conocida como queratitis) es una llaga abierta en la córnea . La córnea cubre el iris  y la pupila redonda , al igual que un cristal de reloj cubre la esfera de un reloj. Una úlcera corneal generalmente es el resultado de una infección ocular, pero el ojo seco severo  u otros trastornos oculares pueden causarla.

Síntomas de la úlcera corneal

Los síntomas de las úlceras corneales incluyen:

  • enrojecimiento del ojo
  • dolor severo y dolor de ojos
  • la  sensación de tener algo en el ojo
  • desgarro
  • pus u otra  secreción
  • visión borrosa
  • sensibilidad a la luz
  • hinchazón de los párpados
  • una mancha blanca en la córnea que puede o no ver cuando se mira en el espejo

Consulte a su oftalmólogo de inmediato si cree que tiene una úlcera corneal o si tiene algún síntoma ocular que le preocupe. Las úlceras corneales pueden dañar grave y permanentemente su visión e incluso causar ceguera si no se tratan.

¿Quién está en riesgo de desarrollar úlcera corneal?

Las personas con riesgo de úlceras corneales incluyen:

  • usuarios de lentes de contacto
  • personas que tienen o han tenido herpes labial, varicela o  herpes zóster
  • personas que usan gotas para los ojos con esteroides
  • personas con  ojo seco
  • personas con trastornos de los párpados que impiden el funcionamiento adecuado del párpado
  • personas que lesionan o queman la  córnea

Si usa lentes de contacto, el manejo, almacenamiento y limpieza seguros de sus lentes son pasos clave para reducir el riesgo de una úlcera corneal. Es importante aprender a cuidar sus lentes de contacto .

Fuente: www.aao.org

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Topografía Corneal

¿Qué es la topografía corneal?

La topografía corneal es una técnica fotográfica especial que mapea la superficie de la ventana frontal transparente del ojo (la córnea) . Funciona de forma muy parecida a un mapa 3D (tridimensional) del mundo, que ayuda a identificar características como montañas y valles. Pero con un escaneo topográfico, un médico puede encontrar distorsiones en la curvatura de la córnea, que normalmente es lisa. También ayuda a los médicos a controlar las enfermedades oculares y a planificar la cirugía.

¿Para qué afecciones se utiliza la topografía corneal?

  • Cicatrices. Los traumatismos (lesiones) o infecciones pueden dejar cicatrices en la córnea. Esto cambia la forma de la córnea. Un escaneo de topografía mide la distorsión y su efecto en la visión.
  • Crecimientos.  El tamaño del pterigión u otros crecimientos se puede controlar con topografía.
  • Astigmatismo y queratocono. La topografía puede ayudar a encontrar  astigmatismo y casos tempranos de  queratocono y rastrear su progresión.
  • Adaptación de lentes de contacto. Las exploraciones topográficas ayudan a determinar qué tipo de lente de contacto se puede usar para mejorar la visión. Si el escaneo muestra mucha distorsión, a veces un  lente de contacto duro especial (RGP) puede ayudar a corregir la visión.
  • Fuente: www.aao.org
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¿Qué es el síndrome de dispersión de pigmentos?

Escrito por: Daniel Porter

El pigmento es el material que le da a su iris su color. El síndrome de dispersión del pigmento (SDP) ocurre cuando el pigmento se desprende de la parte posterior del iris. Este pigmento luego flota alrededor de otras partes del ojo. Los pequeños trozos de pigmento pueden obstruir el ángulo de drenaje del ojo . Esto puede causar problemas de presión ocular .

Su ojo mantiene una presión saludable al producir un líquido llamado humor acuoso . A medida que fluye nuevo líquido acuoso hacia el ojo, fluye la misma cantidad. Si no sale suficiente líquido del ojo, la presión dentro del ojo (presión intraocular o PIO) se acumula con el tiempo y puede dañar el nervio óptico . A esto se le llama glaucoma . Cuando el PDS ha progresado a esta etapa, se denomina glaucoma pigmentario. No todas las personas con síndrome de dispersión de pigmentos desarrollarán glaucoma pigmentario.

¿Cuáles son los síntomas del síndrome de dispersión de pigmentos?

Muchas personas con síndrome de dispersión de pigmentos (SDP) no presentan ningún síntoma. Algunas personas pueden tener visión borrosa o ver halos después del ejercicio.

Incluso si tiene glaucoma pigmentario, es posible que no note ningún síntoma. Con el tiempo, a medida que el nervio óptico se daña más, puede notar que comienzan a aparecer puntos en blanco en su campo de visión. Por lo general, no notará estos puntos en blanco en sus actividades diarias hasta que el nervio óptico esté significativamente dañado y estos puntos se agranden. Si todas las fibras del nervio óptico mueren, se produce ceguera.

¿Quiénes corren el riesgo de tener síndrome de dispersión de pigmentos?

El PDS puede heredarse (transmitirse de padres a hijos). Es más común entre:

  • personas con miopía (miopía)
  • personas de entre 20 y 30 años. Otros tipos de glaucoma generalmente se diagnostican después de los 40 años.
  • hombres
  • gente blanca

Diagnóstico del síndrome de dispersión de pigmentos

Debido a que a menudo no hay síntomas, el síndrome de dispersión de pigmentos (SDP) generalmente se diagnostica durante un examen ocular regular . Por eso es tan importante hacerse un examen de la vista con su oftalmólogo.

Durante un examen ocular completo, su oftalmólogo :

  • revisa tu presión ocular
  • Realice otras pruebas como una gonioscopia , si se sospecha de PDS. Esto le permite a su oftalmólogo observar el ángulo de drenaje del ojo. Él o ella puede ver si algo está impidiendo que el líquido salga del ojo.

Estas pruebas son las mismas que se usan para el diagnóstico de glaucoma y determinarán si tiene glaucoma pigmentario. Su oftalmólogo buscará signos reveladores de pigmento flotando en el ojo (incluso en la parte posterior de la córnea) o pequeñas secciones de pigmento que faltan en su iris.

Tratamiento del síndrome de dispersión de pigmentos

El tratamiento para el síndrome de dispersión de pigmentos varía según cómo esté afectando la presión ocular (PIO o presión intraocular):

  • Para el síndrome de dispersión de pigmentos con PIO normal o solo ligeramente elevada, existe un riesgo bajo de daño al nervio óptico. No se necesita ningún tratamiento más que ver a su oftalmólogo una vez al año. Él o ella controlarán su condición revisando su PIO y buscando cualquier cambio en su visión.
  • Para el síndrome de dispersión de pigmentos con PIO elevada, existe un mayor riesgo de daño al nervio óptico. Para reducir la PIO, es posible que lo traten con gotas para los ojos medicinales o terapia con láser.
  • Cuando la PIO del PDS es tan alta que daña el nervio óptico, esto se denomina “glaucoma pigmentario”. En este caso, se necesita tratamiento y puede ser gotas para los ojos medicadas, terapia con láser o cirugía.

Fuente: www.aao.org

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¿Cómo saber si necesita una prueba de campo visual?

Las pruebas de campo visual son una parte importante de la atención oftalmológica regular para las personas que corren el riesgo de perder la visión debido a enfermedades y otros problemas.

Las personas con las siguientes afecciones deben ser monitoreadas regularmente por su oftalmólogo, quien determinará con qué frecuencia se necesitan pruebas de campo visual:

  • Glaucoma
  • Esclerosis múltiple
  • Enfermedad tiroidea del ojo
  • Trastornos de la glándula pituitaria
  • Problemas del sistema nervioso central (como un tumor que puede presionar partes visuales del cerebro)
  • Carrera
  • Uso prolongado de ciertos medicamentos (como Plaquenil o hidroxicloroquina, que requiere chequeos anuales del campo visual)

Las personas con  diabetes y  presión arterial alta tienen un mayor riesgo de desarrollar vasos sanguíneos bloqueados en el  nervio óptico y la retina. Es posible que necesiten pruebas de campo visual para controlar los efectos de estas afecciones en su visión.

Si su campo visual es limitado, su capacidad para conducir puede estar en peligro. Si le preocupa la pérdida de la visión o su capacidad para seguir conduciendo , hable con su oftalmólogo.

Fuente: www.aao.org

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¿Qué es la corrección de prisma en anteojos?

Escrito por: Daniel Porter

La corrección de prisma se usa en anteojos para algunas personas con  diplopía o visión doble . Esto es cuando alguien ve dos imágenes separadas de un objeto. El prisma ayuda a alinear las dos imágenes, de modo que solo se vea una imagen.

¿Por qué la gente ve doble? 

Normalmente, vemos una imagen a través de dos ojos porque la luz incide en la misma parte de la  retina en cada ojo. Con visión doble, se ven dos imágenes porque la luz incide en diferentes partes de la retina.

¿Cómo arregla Prism la visión doble?

Un prisma agregado a los anteojos dobla la luz antes de que pase a través del ojo. La luz se redirige al lugar correcto de la retina en cada ojo. Luego, el cerebro fusiona las dos imágenes para producir una imagen clara.

¿Prism arreglará mi visión doble?

Un prisma puede corregir la visión doble por la desalineación del ojo cuando es causada por:

  •  Problemas de los músculos oculares , como miastenia gravis , enfermedad de Graves o estrabismo (ojos cruzados o ojos cerrados)
  • Problemas neurológicos (relacionados con el cerebro) , como lesiones en la cabeza, accidente cerebrovascular, migraña o tumor.
  • Problemas relacionados con los nervios , como esclerosis múltiple o diabetes mellitus

La visión doble tiene muchas causas y un prisma no es útil para todos los tipos de visión doble. Debido a que puede ser un signo de una condición de salud grave, es importante averiguar qué está causando la visión doble.

Consulte a un médico de inmediato si su visión doble:

  • es nuevo
  • es causado por la desalineación de los ojos
  • o sucede por razones desconocidas

¿Cómo puedo poner prisma en mis anteojos?

Al igual que los anteojos normales, necesita un examen en persona para evaluar su visión. Ésta es la única forma de obtener la receta correcta.

Durante el examen, su oftalmólogo puede realizar una o más de estas pruebas para evaluar si necesita prisma:

Prueba de Hirschberg . Esta prueba básica ayuda a detectar estrabismo. La luz de un bolígrafo apunta a los ojos. El reflejo de la luz debe aparecer en el centro de la  pupila de cada ojo. Si el reflejo está descentrado en uno o ambos ojos, puede haber estrabismo.Niña con estrabismo del ojo izquierdoReflejo corneal descentrado de la luz en el ojo izquierdo, que muestra un posible estrabismo

Prueba de Krimsky . Esta prueba ayuda a medir el grado de desalineación. Es como la prueba de Hirschberg, pero con prisma. Mientras mira la luz del lápiz, se colocan prismas de diferentes intensidades frente al ojo. Cuando un prisma lleva el reflejo de cada ojo al centro, se ha encontrado la medida correcta del prisma.

Cubrir las pruebas . Hay tres tipos de pruebas de cobertura. Con la prueba de cubrir / descubrir , se cubre un ojo y se deja descubierto el otro. El médico busca cualquier movimiento en el ojo que esté descubierto. La prueba de prisma y cubierta alternativa alterna la cubierta sobre ambos ojos mientras se coloca un prisma frente a un ojo. Esto mide la compensación (diferencia) entre los dos ojos para encontrar el prisma correcto para corregir su visión doble. Con la prueba de Maddox Rod , cada ojo ve una línea vertical u horizontal. El desplazamiento de estas imágenes le permite al médico determinar qué tipo de visión doble tiene. Los prismas también se utilizan para medir la distancia entre las dos imágenes y proporcionar el valor de prescripción.

¿Qué aspecto tiene una receta para Prism?

Una receta para prisma suele tener dos números:

  • Prisma . Al igual que los anteojos normales, las dioptrías miden la cantidad de corrección del prisma (desde 0.5PD, 1.0PD, 1.5PD, etc.) e indican cuán desalineados están sus ojos.
  • Base . Dependiendo de su visión doble, el prisma se coloca vertical, horizontal o diagonalmente en una o ambas lentes de sus anteojos. La “base” es el borde más grueso del prisma y le indica hacia dónde se redirige la luz. Puede estar en el borde exterior de la lente (Base Out, BO), el borde interior (Base In, BI), o en la parte superior (Base Up, BU) o el borde inferior (Base Down, BD).

¿Qué aspecto tienen los anteojos Prism?

A veces, se coloca un prisma de Fresnel temporal (una delgada pegatina de vinilo a presión) sobre la parte delantera o trasera de sus anteojos. Con una lente de prisma de Fresnel, el prisma es ligeramente visible. Esto no es ideal para un uso prolongado, pero le permite probar un prisma y ver cómo funciona. Los prismas de Fresnel también se utilizan cuando la prescripción del prisma no es estable y puede cambiar pronto.

Anteojos con prisma de Fresnel

Anteojos con prisma de Fresnel temporal en el cristalino izquierdo.

Si se necesita la corrección del prisma durante un período más largo, se puede esmerilar (formar parte de) la lente de sus anteojos. Los anteojos con prisma se parecen a cualquier otro anteojo sin prisma, aunque la lente de un lado puede ser más gruesa y notoria. Si esto le preocupa, considere un marco más grueso para ocultar esa parte de la lente.

Anteojos con corrección de prisma

Anteojos con prisma integrado en la lente.

¿Los anteojos Prism causan efectos secundarios?

Puede llevar algunos días acostumbrarse a usar anteojos prisma nuevos o con una receta actualizada. Es posible que tenga algo de fatiga visual durante este tiempo.

Los síntomas raros incluyen:

  • visión doble
  • dolor de cabeza
  • náusea
  • dolor de ojo

Si tiene alguno de estos síntomas, llame a su oculista que le recetó los anteojos. Es posible que necesite reajustar el marco o una nueva receta.

Fuente: www.aao.org

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Examen de los ojos para niños

Escrito por: Dan Gudgel

La visión de un recién nacido es en su mayoría borrosa, pero el sistema visual se desarrolla con el tiempo y se forma completamente en la adolescencia. Aprenda a proteger la visión de su hijo con exámenes oculares periódicos a medida que crece.

Programa recomendado para exámenes de la vista infantil

Un examen de la vista es un examen de la vista más eficaz. Un niño es “evaluado” para detectar problemas oculares y , si es necesario, se le deriva a un oftalmólogo para un  examen completo . La visión de su hijo puede ser examinada por:

  • pediatra
  • médico de cabecera
  • oftalmólogo
  • u otro proveedor de atención médica debidamente capacitado

También se ofrecen exámenes en escuelas, centros de salud comunitarios o eventos comunitarios.

La Academia Estadounidense de Oftalmología y la Asociación Estadounidense de Oftalmología Pediátrica y Estrabismo recomiendan el siguiente programa:

Recién nacido

Un médico u otro profesional de la salud capacitado debe examinar los ojos de un recién nacido para verificar los indicadores básicos de la salud ocular. Puede incluir pruebas para:

  • un “reflejo rojo” (como ver ojos rojos en una fotografía con flash). Si la luz brillante que brilla en cada ojo no devuelve un reflejo rojo, es posible que se necesiten más pruebas .
  • parpadeo y  respuesta de la pupila

Un oftalmólogo debe realizar un examen completo si el bebé:

  • nacido prematuramente
  • tiene signos de enfermedad ocular
  • o antecedentes familiares de enfermedad ocular infantil

6 a 12 meses

Se debe realizar un segundo examen durante el primer año de vida del niño. Esta prueba de detección generalmente se realiza en un examen de niño sano entre los 6 y los 12 meses. El pediatra de su hijo u otro profesional de la salud debe:

  • hacer las pruebas mencionadas anteriormente
  • inspeccionar visualmente los ojos
  • verificar la alineación y el movimiento saludables de los ojos

12 a 36 meses

Entre los 12 y los 36 meses, se evalúa a un niño para ver si tiene un desarrollo ocular saludable. Puede haber una prueba de “fotoprotección”. Una cámara especial toma fotografías de los ojos de su hijo. Estas imágenes ayudan a encontrar problemas que pueden provocar ambliopía (ojo vago) . Si ven un problema, su hijo puede ser derivado a un oftalmólogo.

3 a 5 años

Entre los 3 y los 5 años, se debe controlar la visión y la alineación de los ojos de un niño . Esto puede hacerlo un pediatra, médico de familia, oftalmólogo, optometrista u ortoptista.

La agudeza visual (agudeza de la visión, como 20/20, por ejemplo)  debe evaluarse tan pronto como el niño tenga la edad suficiente para leer una tabla optométrica. Muchos niños son algo  hipermétropes , pero también pueden ver claramente incluso a distancia. La mayoría de los niños no necesitarán anteojos ni ninguna otra corrección de la vista. Si el niño tiene dificultades con la tabla optométrica, se puede utilizar una fotoprotección para evaluar la visión.

Un oftalmólogo debe ver a su hijo si el examen muestra signos de:

  • ojos desalineados (estrabismo)
  • “ojo vago” (ambliopía)
  • errores de refracción (miopía, hipermetropía, astigmatismo )
  • u otro problema de enfoque

Empiece el tratamiento para estos problemas lo antes posible; lo mejor que puede hacer para proteger su visión es recibir un tratamiento temprano para su hijo.

5 años en adelante

A los 5 años, los niños deben someterse a exámenes de agudeza visual y alineación.  La miopía es el problema más común en este grupo de edad. Se corrige con anteojos. Un oftalmólogo debe examinar a un niño con los ojos desalineados o con signos de otros problemas oculares. Los niños tratados con terapia con  hormona del crecimiento deben someterse a exámenes de la vista antes y durante el tratamiento.

¿Cuál es la diferencia entre un examen de la vista y un examen ocular completo?

Un examen de la vista completo diagnostica una enfermedad ocular. Las gotas para los ojos se utilizan para dilatar (ensanchar) la pupila durante el examen. Esto le da a su oftalmólogo una vista más completa del interior de los ojos. Con la dilatación y otras pruebas especiales, los signos de enfermedad ocular son más evidentes. La Academia Estadounidense de Oftalmología aconseja a los padres que busquen un examen completo de la vista si:

  • su hijo no pasa un examen de la vista
  • el examen de la vista no es concluyente o no se puede realizar
  • referido por un pediatra o una enfermera escolar
  • su hijo tiene una queja de la vista o un comportamiento visual anormal observado, o está en riesgo de desarrollar problemas oculares. Los niños con afecciones médicas (como síndrome de Down, prematuridad, artritis idiopática juvenil , neurofibromatosis) o antecedentes familiares de ambliopía, estrabismo, retinoblastoma , cataratas congénitas  o   glaucoma tienen un mayor riesgo de desarrollar problemas oculares pediátricos.
  • su hijo tiene una discapacidad de aprendizaje, retraso en el desarrollo, condición neuropsicológica o problema de comportamiento.

Fuente: www.aao.org

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Diagnóstico y tratamiento de drusas

Escrito por: Daniel Porter

Las drusas  se detectan durante un examen de ojos dilatados. Para revisar sus ojos, su oftalmólogo  dilatará (ampliará) sus pupilas con gotas para dilatar los ojos  y examinará sus ojos con un oftalmoscopio, un dispositivo que le permite ver la  retina y otras áreas en la parte posterior del ojo. Este examen le permitirá ver si hay drusas presentes.

Si su oftalmólogo detecta drusas grandes, es posible que le pida que use una cuadrícula de Amsler  para buscar síntomas de degeneración macular  como áreas onduladas, borrosas u oscuras en su visión. Si su oftalmólogo cree que tiene drusas del nervio óptico, es posible que solicite pruebas de imagen adicionales para confirmar el diagnóstico.

Tratamiento de drusas

Las drusas pequeñas no necesitan tratamiento. Si su oftalmólogo  encuentra pequeñas drusas durante un examen de la vista de rutina, es posible que desee observarlas con regularidad para asegurarse de que no se conviertan en grandes drusas.

Debido a que las drusas más grandes son un signo de degeneración macular relacionada con la edad (AMD) , su oftalmólogo seguirá el tratamiento de AMD  adecuado para usted. Tratar de eliminar las drusas no mejorará su AMD.

Si tiene drusas del nervio óptico sin síntomas, debe ser monitoreado regularmente. No existe tratamiento para las drusas del nervio óptico. En casos raros en los que se desarrollan membranas neovasculares coroideas  (nuevos vasos sanguíneos que crecen debajo de la retina), el tratamiento puede ser apropiado.

Fuente: www.aao.org

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¿Qué es Lucentis?

Escrito por: David Turbert

Lucentis es un medicamento que se usa para tratar la degeneración macular húmeda relacionada con la edad (AMD) . También se utiliza para tratar la enfermedad ocular diabética y otros problemas de la retina . Se inyecta en el ojo para ayudar a retrasar la pérdida de la visión causada por estas enfermedades.

Lucentis es el nombre comercial del medicamento, que se llama ranibizumab. Bloquea el crecimiento de vasos sanguíneos anormales en la parte posterior del ojo. Esos vasos sanguíneos pueden tener fugas y afectar la visión, causando pérdida de visión debido a la DMAE húmeda y la enfermedad ocular diabética. Otras afecciones, como la oclusión de una  vena retiniana o la  histoplasmosis , también se pueden tratar con Lucentis.

Avastin (bevacizumab), es otro fármaco como Lucentis. Avastin fue aprobado por primera vez por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para tratar diferentes tipos de cáncer. Su uso para tratar enfermedades oculares se considera un uso “no indicado en la etiqueta”. La FDA permite el uso de medicamentos “fuera de etiqueta” si los médicos están bien informados sobre el producto y los estudios demuestran que el medicamento es útil. Muchos estudios han demostrado que Avastin es seguro y eficaz para las enfermedades oculares desde que se utilizó por primera vez en 2005.

Las investigaciones muestran que tanto Lucentis como Avastin son eficaces para ralentizar la pérdida de la visión.

¿Cómo actúa Lucentis?

Los vasos sanguíneos anormales necesitan una sustancia química corporal llamada VEGF para crecer. Lucentis bloquea el VEGF, lo que ralentiza el crecimiento de los vasos sanguíneos del ojo. Los medicamentos que bloquean el VEGF que causa problemas se denominan medicamentos anti-VEGF.

¿Qué condiciones se tratan con Lucentis?

Lucentis se utiliza para tratar los siguientes problemas oculares:

  • degeneración macular húmeda relacionada con la edad (AMD)
  • hinchazón de la retina, llamada edema macular
  • retinopatía diabética
  • oclusión de la vena retiniana
  • vasos sanguíneos anormales por  miopía (también conocida como membranas neovasculares coroideas miópicas )

¿Qué sucede durante el tratamiento con Lucentis?

Durante un procedimiento ambulatorio, su oftalmólogo primero adormece el ojo para bloquear el dolor. Luego, su médico le inyectará Lucentis directamente en el ojo.

Antes del procedimiento, su oftalmólogo le limpiará el ojo para prevenir infecciones y le adormecerá el ojo con medicamento. Se pasa una aguja muy fina a través de la parte blanca del ojo y se inyecta el medicamento. Por lo general, no ve la aguja en sí. Es posible que deba seguir recibiendo estas inyecciones durante muchos meses.

A veces, los oftalmólogos combinarán el tratamiento con Lucentis con otros tratamientos para tener las mejores posibilidades de salvar su visión.

¿Cuáles son los riesgos del tratamiento con Lucentis?

Todo tratamiento puede tener efectos secundarios. Es importante comprender los beneficios y los riesgos de cualquier tratamiento que pueda recibir. 

Los efectos secundarios comunes incluyen:

  • enrojecimiento de los ojos
  • sintiendo que hay algo en tu ojo
  • ojos secos  o con  picazón 
  • malestar ocular
  • visión borrosa temporalmente
  • flotadores 

Cualquier inyección ocular, incluido Lucentis, puede causar estos problemas, que son muy raros:

  • ser muy sensible a la luz
  • dolor de ojo
  • hinchazón dentro del ojo
  • infeccion ocular
  • Retina desprendida  (donde la retina se eleva desde la parte posterior del ojo)
  • cataratas  (opacidad del cristalino normalmente transparente del ojo)

Durante aproximadamente 24 horas después de la inyección, es normal sentir que hay algo en el ojo y tener dolor ocular leve y sensibilidad a la luz si la pupila estaba dilatada. Si estos u otros efectos secundarios duran más, comuníquese con su oftalmólogo de inmediato. El enrojecimiento de los ojos o los ojos con sangre pueden durar unos días.

Si tiene alguna pregunta sobre sus ojos o su visión, asegúrese de preguntar. Su oftalmólogo se compromete a proteger su vista.

Fuente: www.aao.org

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Reduzca su riesgo de degeneración macular

Escrito por: David Turbert

La degeneración macular relacionada con la edad (DMAE)  es la principal causa de pérdida grave de la visión entre los estadounidenses de 65 años o más.

“Los últimos años han estado marcados por una mejora significativa en la comprensión de las causas y el tratamiento de la DMAE”, dice el oftalmólogo y portavoz de la Academia George Williams, MD, experto en el tratamiento de la DMAE.

Ciertos factores aumentan su riesgo de degeneración macular relacionada con la edad

“Conocer su riesgo puede salvarle la vista”, dice el Dr. Williams. “Un factor de riesgo importante del que las personas pueden no estar al tanto son los antecedentes familiares. Es importante averiguar si sus familiares han tenido DMAE y decirle a su oftalmólogo si tiene antecedentes de DMAE en su familia”.

¿Está en riesgo de desarrollar AMD? Programe un examen completo de la vista con un oftalmólogo si:

  • Tiene más de 60 años
  • Tiene antecedentes familiares de AMD.
  • Fumar cigarrillos
  • Tiene sobrepeso u obesidad
  • Tiene presión arterial alta

Su oftalmólogo le recomendará pasos para reducir su riesgo de pérdida de visión.

Reducir su riesgo de AMD

Una forma de reducir su riesgo de AMD es dejar de fumar o no empezar nunca. Seguir una dieta saludable para los ojos también puede hacer maravillas en su visión.

Sin embargo, no puede controlar todos sus riesgos. Por ejemplo, no puedes hacer nada con tu genética. Conocer el historial médico familiar y compartirlo con su oftalmólogo es un paso importante para proteger su visión.

Para los pacientes con alto riesgo de desarrollar DMAE húmeda en etapa tardía, tomar un suplemento dietético específico para  DMAE reduce ese riesgo en un 25%. Siempre consulte con su oftalmólogo antes de comenzar cualquier suplemento dietético.

Cómo reconocer los primeros síntomas de la DMAE

Hay dos tipos de AMD: húmeda y seca. La DMRE seca, denominada “seca” porque no hace que se escape líquido de los vasos sanguíneos del ojo, es el tipo más común. Pero la forma húmeda causa la pérdida de visión más rápida y severa. La AMD húmeda puede provocar la pérdida permanente de la visión central . Su visión central es esencial para conducir, leer y reconocer rostros.

Tenga cuidado con los síntomas de la DMAE húmeda, como:

  • pérdida repentina y notable de la visión, o
  • distorsión repentina de la visión, como ver líneas “onduladas”. 

Consulte a un oftalmólogo de inmediato si se presentan estos síntomas. 

El diagnóstico temprano de la degeneración macular puede ayudar a salvar su visión

“Las nuevas investigaciones y los avances clínicos nos están ayudando a tratar mejor las formas seca y húmeda de la DMAE”, señala el Dr. Williams. 

Cuanto antes le diagnostiquen DMAE, mayores serán sus posibilidades de éxito en el tratamiento. Ciertos tratamientos pueden potencialmente detener la pérdida de la visión. Las inyecciones de medicamentos anti-VEGF en realidad pueden restaurar algo de la visión en personas con AMD húmeda.

Reduzca su probabilidad de pérdida de visión por degeneración macular al:

  • conocer los factores de riesgo de AMD,
  • conocer su historial médico familiar , y
  • mantener citas periódicas con un oftalmólogo .

Puede ser elegible para un examen de la vista gratuito

La Academia Estadounidense de Oftalmología y el  programa de servicio público EyeCare America de la Academia  quieren que las personas sepan que un simple examen de la vista puede ayudar a prevenir la pérdida innecesaria de la visión causada por la diabetes. Con ese fin, EyeCare America y miles de oftalmólogos voluntarios en los EE. UU. Y Puerto Rico están proporcionando exámenes de la vista sin costo de bolsillo para las personas de 65 años o más. Averigüe si es elegible para un examen de la vista sin costo .

Fuente: www.aao.org